Ученые Института гидробиологии и экологии изучают морфологическое разнообразие и закономерности роста отолитов рыб для оценки питания каспийского тюленя (Pusa caspica) в периоды залегания на лежбищах.
Реферат: Как после традиционной <открытой> холецистэктомии, так и после использования миниинвазивной лапароскопической технологии в оперативном лечении заболеваний желчного пузыря нередко развивается <постхолецистэктомический синдром>, клинический симптомокомплекс которого представлен послеоперационными клиническими проявлениями дисфункций органов желудочно-кишечного тракта, сфинктерного аппарата желч┐ных протоков, расстройств функционального состояния печени и нарушений в ней метаболических процессов. Полученные в процессе анкетирования данные исследований по определению эффективности предложенной медикаментозной поддерживающей терапии в коррекции постхолецистэктомических нарушений в основной и контрольной группах, показали значимое снижение полученных по трем шкалам баллов в более отдаленные сроки наблюдений, в том числе и на завершающей их стадии, при сопоставлении с показателями, характеризующими наличие и степень выраженности синдромов боли, диспепсии и рефлюкса и зарегистрированными через 1 месяц после завершения корригирующей терапии.
Ретроспективный анализ результатов хирургического лечения заболеваний билиарной системы
Реферат: При исследовании степени гастроэнтерологических проявлений послеоперационных осложнений хирургического лечения заболеваний билиарной системы до и в определенные сроки после завершения комплексных лечебно-профилактических мероприятий по опросникам SF-36 и GSRS определялось качество жизни оперированных больных всех групп оперированных больных. При этом показатели доменов существенно ухудшились у пациентов контрольной группы, где в качестве методики оперативного вмешательства применялась традиционная холецистэктомия. Наименьший процент по выявляемости жалоб на интенсивные болевые ощущения и, как результат, более выраженное улучшение качества жизни непосредственно после оперативного вмешательства, объясняется ми┐нимальной травматичностью или малой инвазивностью лапароскопической технологии, примененной в основной группе больных. Значительное улучшение качества жизни в более отдаленные сроки реабилитационного периода после холецистэктомии во всех группах оперированных больных независимо от методики оперативного вмеша┐тельства объясняется высокой лечебно-профилактической эффективностью применяемого комбинированного растительного препарата.
Метод подготовки пациентов к исследованию толстого кишечника
Автор(ы): Ибрашева А.*Калижанова Г. У.*Абильмажинов К. Ю.*
Реферат: Изучена клиническая эффективность использования Пикопрепа производства <Ферринг Фармацевтикалс С.А.> для подготовки к проведению процедуры колоноскопии у 28 пациентов от 50 до 76 лет. Анализ результатов показал его высокую клиническую эффективность, а отсутствие жалоб со стороны пациентов на его хорошую переносимость и безопасность. Препаратом Пикопреп можно проводить пероральный лаваж, особенно лицам, которым не рекомендована большая водная нагрузка.
Профилактика осложнений после радикальных и условно-радикальных операций на печени
Реферат: Даны результатsы оперативного лечения альвеококкоза печени у 110 больных, из которых у 68 применена региональная лимфостимуляция и интрапортальное введение медикаментозных средств, а у 42 - традиционное ведение. Осложнения возникли у 9 больных, из них у 2 - с выполнением разработанных мер профилактики 2,9% и у 7 - при традиционном ведении 16,7%.
Профилактика осложнений при резекции печени у больных эхинококкозом
Реферат: Радикальные операции при эхинококкозе печени выполнены у 31 больного. При вскрытии брюшной полости эхинококковую кисту после предварительного наложения кисетного шва пунктировали, удаляли содержимое и вводили антигельминтный препарат - 10% раствор бетадина. Выполняли резекцию печени, а в момент операции в портальную вену вводили препараты из группы гепатопротекторов. Осложнения отмечались у 3 пациентов 9,7%.
Iшпердеiшiлiк қуық күмбезiнiң бөлек, әрi толық жарылуы, оның 10-күндiк зәр перитонитiмен асқынуы хирургиялық тәжiрибеден
Автор(ы): Байжарқынова А. Б.*Хайруллина З. С.*Мәмбет Қ. Н.*Тайшiбаев Қ. Р.*
Реферат: Апаттық госпитальдiң филиалы - Ақтөбе Темiржол ауруханасына Атыраулық жол тарауының бекеттiк фельдшерi ере жүруiмен, әрi оның бағыттаған жолдамасы бойынша: бауырдың бетеке ау-руы (цирроз), iшшеменi (асцит) деген диагнозымен әкелген науқасты терапия бөлiмiне қабылданды. Анамнезiнде жарақат туралы сұраққа ауыр жағдайдағы науқас жауап бермептi. Көп күн зәрсiздiкке байланысты,сырқатқа урологтi кеңеске шақырады, ол катетер салып науқастың зәрiн шығарып, бiрақта соңына дейiн күтпей, басқа емханаға кетедi. Хирургия бөлiмiнiң меңгерушiсiн ақылдасуға терапияның меңгерушiсi шақыртады. Ол, катетер арқылы шыққан зәрдiң 10 литрлiк табақтағы толық мөлшерiн көрiп, түтiктi қозғап, оның үрпiсiнен қанды iрiң шығуына, әрi сырқаттың iшiн басқанда перитонит белгiлерiне байланысты жабық түрде iшпердеiшiлiк қуық жарылуын болжайды. Сырқаттың ауыр жағдайына қарай зәрлiк перитонитiмен уланған науқасты реанимация бөлiмiне аударады. Сырқатты анестезиологпен бiрге жiтi операцияға дайындайды. Жедел лапаротомияны урологтiң қатысуымен жасап: iш қуысын зәрдiң қалдығынан тазартып,оны антисептiктермен қайта- қайта жуып, шажырқай май түбiне 0,25% - мл. новокаин ерiтiндесiмен егiп, iшектерде аралап қарағанда ақау жоқ екендiгiне көз жетедi. Қуықтың күмбез жағынан iшпердеiшiлiк толық жарылған үлкен мөлшерлi 12-13 см жараның iрiңдi жиегi өңделедi. Қуық жарасының алдыңғы бетiң шетiне бұрып түтiк (эпицистома) салып, кетгутпен тiгiп екiншi қабатына синтетiк жiппен тiгiс салып, қуықтың герметкалығы тексерiлдi. Iш қуысын тағыда тазартып, төрт жерден дренаждап, лапаротомдық ота жарасын бүтiндейтiн тiгiс салынды. Эпицистостома түтiгiн терiсiне бегiтiп, бай┐лам салынды. Ота сапалы шықты. Операциядан кейiн дезинтоксикациалық ем жалғастырылды және iшек парезiн дәрiмен жойып, күнде антисептикпен эпицистостома түтiк арқылы қуықты жуып, байлам өзгертiлiп тұрды. Сырқаттың бетi берi қарағансын хирургия бөлiмiне көшiрдi. Науқасқа келген көңiл бiлушi жұмыскерлер мен тума-туыстары арқылы жабық iш жарақатын демалыс кезiнде мас болып алғандығы 10-күндiк зәр перитонитi екендiгi айқындалды, әрi жол бойындағы медицина қызметкерi аурудың жағдайына қарап зорға ауруханаға поезбен алып келiптi, бас тартқан себептен үйде көп жатып қалған. Отадан кейiн науқастың iш қуысының түтiктерi бiрте-бiрте алынды. Лапаротомиялық тiгiстiгi бiрiншi дәрежемен жазылды. Онан кейiн екi жетiдей эпицистостомамен жүрдi, табиғат жолы-мен зәрi шығуына байланысты қуық түтiгi де алынды. Байлам өзгертiп, қуық жылан көзi жабылғаннан кейiн сырқат темiржол емханасы арқылы бақыланды, демалыс күндерiн алып, алдымен жеңiл жұмысқа, үш-төрт айдан кейiн өз жұмысына- кiрiстi. Сол кезде айыққан емделушi С. 55жасқа толған екен. Кәзiр емделушi зейнеткер, кезектi тексеруi бойынша ота жасатқаннан кейiн оның денсаулығы жақсы деп уролог кәзiр дәрiптейдi.
Особенности клинического течения и факторы, влияющие на хирургическое лечение субдуральной гематомы при изолированной черепно-мозговой травме
Автор(ы): Мирзоян А. О.*Патрикян Д. А.*Егунян М. А.*
Реферат: Целью работы было изучение особенностей клинического течения субдуральной гематомы при изолированной ЧМТ, выявление факторов, влияющих на результаты хирургического лечения. Исследования проходили в различных больницах Республики Армении, изучались истории болезней 188 пациентов с изолированной ЧМТ. Сделано ретро┐спективный анализ. СГ была обнаружена у 38 из 188 оперированных. Выводы. Почти каждый пятый из больных с изолированной ЧМТ оперируется по поводу СГ. СГ отличается тяжелым клиническим течением. Большая часть больных госпитализируется на стадии грубой или умеренной декомпенсации. Наиболее уязвимы люди старческого возраста. Отрицательное влияние на хирургическое лечение оказывает прием больных, находящихся на стадии грубой декомпенсации, отсутствие лечения в догоспитальном периоде, сопутствующие сердечнососудистые заболевания, диагностические, медорганизационные ошибки на разных этапах лечения, задержка операции, недостаток необходимых методов в послеоперационный период для отслеживания внутримозговых патологических изменений, технические ошибки во время первичной операции, из-за чего снижается эффективность повторных операций, а также мозговые и внемоз┐говые осложнения. На месте обнаруженного при помощи КТ исследования субарахноидального кровоизлияния может развиться СГ, что и в свою очередь в течение 10-12 часов может привести к сдавлению мозга, тем самым отрицательно влияя на лечение. У подобных больных необходимо сделать повторное КТ исследование через 10-12 часов.
Профилактика воспалительных осложнений при деструктивных холециститах
Реферат: Представлены результаты использования инфракрасного излучения в профилактике осложнений после холецистэктомии у 212 больных с острым деструктивным холециститом. В контрольной группе из 110 больных осложнения были у 9 8,2%, а при использовании инфракрасного излучения из 102 больных осложнения выявлены у 3-х 2,9%.
Реферат: Цель исследования: изучение распространенности и структуры врожденных пороков сердца по г. Бишкек. Материалы и методы исследования: проведено исследование на базе Центра семейной медицины N 3 г. Бишкек, на территории которого зарегистрировано 2410 детей в возрасте от 7 до 18 лет. Полученные результаты и их научная новизна: впервые выявлена распространенность и структура врожденных пороков сердца среди детей школьного возраста по г. Бишкек.
Хирургическое лечение посттромбофлебитической болезни нижних конечностей
Реферат: За период с 2009 по 2013 гг. лечение провели 102 больным с декомпенсированными формами хронической венозной недостаточности (ХВН) на фоне посттромбофлебитической болезни нижних конечностей (ПТФБ). Из них 52 пациентам 51% выполнена субфасциальная диссекция перфорантных вен из минидоступа (СФДП), которые вошли в основную группу, а 50 пациентам 49% выполнена эндоскопическая диссекция пефорантных вен (ЭДПВ)-группа сравнения. Удовлетворительный результат - гемодинамически незначимый рецидив варикоза, отсутствие прогрессирования трофических нарушений отмечено у 80,5% в основной группе, и у 70% в группе сравнения.