ВОЗ бьет тревогу – более 100 подтвержденных случаев и подозрений на заражение оспой обезьян обнаружено в 12 странах.
Всемирная организация здравоохранения провела чрезвычайную встречу экспертов для обсуждения ситуации со вспышкой обезьяньей оспы в мире. Это опасное заболевание уже добралось до стран Европы и США.
Отмечается, что за последние недели в мире было выявлено более 60 случаев заражения людей оспой обезьян. Эти вспышки вызывают тревогу у специалистов всего мира, поскольку вирусное заболевание прежде встречалось в основном в Западной и Центральной Африке, в странах эндемиках и не выходило за этот ареал.
Основные симптомы заболевания включают лихорадку, озноб, усталость, высокую температуру, головные боли и кожные высыпания, начинающиеся на лице и распространяющиеся на остальную часть тела. Инкубационный период длится от пяти до двадцати дней, уровень смертности колеблется от 4 до 22 процентов. Вирус оспы обезьян легче отследить и диагностировать из-за специфических симптомов – поражений кожи.
Впервые заболевание было диагностировано у лабораторных обезьян в 1958 году. Считается, что его распространяют дикие животные, в том числе грызуны.
В среднем в год в Африке происходит несколько тысяч случаев заболевания, как правило, в западной и центральной частях континента. Случаи заболевания за пределами Африки были единичными и, как правило, связаны с поездками в Африку или с ввозом инфицированных животных.
Но только за последнюю неделю число случаев, выявленных за пределами Африки, уже превысило число, выявленное за пределами континента с 1970 года, когда вирус был впервые идентифицирован как вызывающий заболевание у людей. Это быстрое распространение вызывает тревогу и заставляет ученых быть в состоянии повышенной готовности.
«В отличие от SARS-CoV-2, который распространяется воздушно капельным путем, через мелкие аэрозольные капли, считается, что оспа обезьян распространяется от тесного контакта с жидкостями организма, такими как слюна при кашле. Это означает, что человек с оспой обезьян, вероятно, заразит гораздо меньше близких контактов, чем человек с SARS-CoV-2», – считает Джей Хупер, вирусолог из Медицинского научно-исследовательского института инфекционных заболеваний армии США в Форт-Детрик, штат Мэриленд.
Оба вируса могут вызывать гриппоподобные симптомы, но оспа обезьян также вызывает увеличение лимфатических узлов и, в конечном итоге, характерные поражения, заполненные жидкостью, на лице, руках и ногах. Большинство людей выздоравливают от обезьяньей оспы в течение нескольких недель без лечения.
Генетические исследования вируса свидетельствуют о том, что вирус оспы обезьян связан со штаммом вируса, преимущественно встречающимся в Западной Африке. Этот штамм вызывает более легкое заболевание и имеет более низкий уровень смертности — около 1% среди бедного сельского населения. Это отличает его от вируса, который циркулирует в Центральной Африке. Но вопросы о том, насколько именно штамм, вызывающий нынешние вспышки, отличается от других штаммов, связаны ли вирусы, появляющиеся в разных странах, друг с другом пока находятся на стадии изучения и не имеют четких ответов.
Особенно настораживает учёных тот факт, что оспа обезьян была обнаружена у людей, не имеющих очевидной связи друг с другом.
Сравнивая вирус оспы обезьян с вирусом SARS-CoV-2, учёные отмечают, что он является более крупным ДНК-вирусом. При этом ДНК-вирусы лучше обнаруживают и восстанавливают мутации, чем РНК-вирусы к которым относится SARS-CoV-2. Поэтому маловероятно, что вирус оспы обезьян внезапно мутировал, чтобы стать способным передаваться человеку.
В настоящее время проводится эпидемиологическое расследование по распространению вируса. Учёные отмечают, что все кластеры случаев включают мужчин в возрасте 20–50 лет, в том числе бисексуалов и геев. Рассматривается гипотеза о том, что вирус получил случайное распространение в этих сообществах. Считается, что вирус не передается половым путём, но может распространяться через близкие контакты с инфицированными, контактами с одеждой, бельём.
Исследователи считают, что начиная с 70-х годов прошлого века, когда были прекращены программы вакцинации от сходных вирусов оспы, иммунитет населения к подобным вирусам ослаб.
В настоящее время основной стратегией сдерживания распространения оспы обезьян рассматривается «кольцевая вакцинация» – вакцинация близких контактов людей, инфицированных обезьяньей оспой, чтобы отрезать любые пути передачи.
Варианты всеобщей вакцинации пока не рассматриваются. Хотя США сохраняют запас вакцин против оспы и противовирусных препаратов.
Ученые-вирусологи отмечают, что как какого-то специального специфического лечения оспы обезьян не существует, так же, как и вакцины против именно этого типа вируса. Однако, вакцинация от натуральной оспы снижает шансы заражения.
Источник : https://doi.org/10.1038/d41586-022-01421-8
