Реферат: В статье представлены способы прогнозирования риска развития осложнений и вероятности летального исхода при остром деструктивном панкреатите, обладающие высокой эффективностью, что позволяют дифференцированно подойти к хирургической тактике лечения этих больных.
Коморбидные состояния при ХОБЛ
Автор(ы): Мукатова А. М.*Жанузаков М. А.*Селедцов В. П.*Жусупбекова Л. И.*Мусимхан М. К.*Нуркина Д. А.*Камелжанова Б. Т.*Бапаева М. К.*Екибаева Д. Ж.*
Реферат: 98 науқастардың отадан кейiнгi асқынуларды емдеуде видеоэндоскопиялық технологияларды пайдалану ттәжiрибесi керсетiлген. Отадан кейiнгi құрсақ iшiлiк асқынулары бар 185 науқастардың емiнiң нәтижелеpiнe талдау жургiзiлдi. Қайта жасалынган ота турiне қарай науқастар 2 топқа бөлiндi. 1-шi топқа 98 пациенттер кiрдi, олардыц отадан кейiнгi асқынуларын емдеу ушiн релапароскопия қолданылды, 2-шi топқа - 87 пациенттер кiрдi, оларға дәстурлi релапаротомия жасалынды. Топтардағы леталдылық 2,1 және 10,3 % құрады. Отадан кейәнгi асқынулардың құрылымы: перитонит - 67 жағдай (36,2%), ерте шек өтiмсiздiгi - 18 жағдай (9,7%), құрсақ қуысы абсцесстерi - 17 жағдай (9,2%), ет ату - 54 жағдай (29,2%), отадан кейiнгi қан кету - 27 жағдай (14,6%), құрсақ қуысында бос суйықтықтың жиналуы - 2 жағдай (1,1%). 1- топтагы науқастардың 95,9% жағдайда отадан кейiнгi асқынулардыц емiнде лапароскопия негiзi ем болып табылды.
Реферат: Описан случай диагностической ошибки в дооперационном периоде у больного, страдающего острой окклюзией верхней брыжеечной артерии. При внимательном анализе анамнестических данных: два года назад перенес острый илеофеморальный флеботромбоз левой нижней конечности, дважды после этого находился на стационарном лечении по поводу ПТФС (отечно-болевая форма) этой же конечности. Кроме того, больной в течении последних четырех лет находится под наблюдением НИИ кардиологии и внутренних болезней по поводу врожденной патологии печени <доброкачественная гипербилирубинемия - синдрома Жильбера>. Все эти моменты послужили причиной поздней диагностики, а больной был взят на операцию почти в терминальном состоянии. Тщательный контроль за состоянием энтерального пищеварения в НИИ кардиологии и внутренних болезней М3 РК, где проводится постоянная коррекция всех видов обмена веществ при непосредственной курации ведущего гастроэнтеролога. Благодаря тщательно разработанной диете у пациента с синдромом <укороченного кишечника> приходит на нет, вес стабилизировался, <диарейный синдром> наблюдается редко, полностью исчез <астенический синдром>.
Реферат: Описан очень редкий случай ангиогенного сепсиса, который не встречался в доступной литературе. Это гнойный тромбофлебит - как источник ангиогенного сепсиса. Юноша, 18 лет, во время игры в футбол получил травму правой голени и области большой грудной мышцы справа. Впоследствии полученные в этих зонах гематомы нагноились. Большеберцовая вена, окруженная гематомой (затем нагноившейся) подверглась очаговому некрозу. В образовавшийся дефект вены имело место массивное поступление инфекции из рядом находящегося гнойного очага, что явилось причиной ангиогенного сепсиса, которая протекает молниеносно, по типу <септического шока>, и быстро приводит к смерти.
Исследование эффективности применения физиотерапии при депрессивных состояниях больных сахарным диабетом
Автор(ы): Кожанова А. К.*Чухраева Е. Н.*Униченко А. В.*
Реферат: Представлены результаты исследования эффективности применения низко интенсивной резонансной физиотерапии и синглетно-кислородной терапии в комплексной программе медицинской реабилитации скрытой депрессии больных сахарным диабетом.
Реферат: В статье тщательно проанализированы концепции ведущих специалистов по интерпретации патогенеза осложнений сахарного диабета <Диабетической ангиопатии>. Прослеживается, что большинство хирургов, занимающихся осложнениями сахарного диабета склонны считать, что первичным среди осложнений диабета является ангиопатия, в противовес меньшинству, которые придерживаются в этом - нейропатию. И те и другие в развитии диабетической стопы при сахарном диабете склонны считать первичным - ангионейропатию, а остеоартропатию - вторичным поражением. Все авторы увлечены вопросами диагностики и лечения. И ни в одной статье нет указаний на существенные моменты, указывающие на профилактику СД, а до этого все диабетики находятся в попечении эндокринологов-диабетологов. В этом аспекте следует подумать об объединении усилий диабетологов, ангиохирургов и невропатологов. В предлагаемой статье даются теритические сведения о патогенезе этого грозного осложнения сахарного диабета.
Реферат: При сахарном диабете развившиеся гангрена конечности бывает двух видов: при первом - гангрена является следствием окклюзии артерий среднего и мелкого калибра, при втором - нарушение кровообращения наблюдается в зоне микроциркуляции, но ведущим в патогенезе ее является инфекционный процесс. Приводится комплекс лечебных мероприятий, а при неэффективности консервативных терапии, когда встает вопрос об ампутации конечности, немаловажное значение имеет уровень ампутации пораженной конечности. Далее приводятся две истории болезней, когда при сахарном диабете гнойно-воспалительный процесс начавший на бедре, благодаря присоединению гнилостной анаэробной инфекции, стал быстро распространяться per contuitatem, и несмотря на вскрытие очагов, их санации, массивной антибактериальной и детоксикаци- онной терапии, больные скончались от сепсиса.
Инновационные технологии лечения больных с дорсопатиями поясничного отдела позвоночника. Сообщение 2
Автор(ы): Амиргожина Ш. С.*Чухраева Е. Н.*Левковская В. И.*
Реферат: Статья посвящена исследованию эффективности применения инновационной технологии лечения больных с дорсопатиями поясничного отдела позвоночника на основе импульсного электрофореза и фонофореза.
Подходы к иммунотерапии рецидивирующего простого герпеса
Реферат: В статье представлены результаты эффективности применение Полиоксидония в комплексной терапии пациентов с генитальной формой хронической рецидивирующей герпесвирусной инфекции.