Реферат: Новые приоритеты и государственные программы развития здравоохранения Республики Казахстан направлены на повышение качества медицинских услуг. На опыте работы ГККП Областная детская больница проведен анализ работы Службы внутреннего аудита организации по обеспечению и непрерывному повышению качества медицинской помощи детскому населению.
Факторы риска, влияющие на смертность больных с тяжелой изолированной черепно-мозговой травмой лечившихся консервативно
Автор(ы): Мирзоян А. О.*
Объем документа: С. 45-50
МРНТИ: 76.29.41*
Ключевые слова: тяжелая форма травмы*медицинская помощь*черепно-мозговая травма*
Реферат: Цель работы: изучить факторов риска, влияющих на смертность больных с тяжелой изолированной черепно-мозговой травмой ЧМТ лечившихся консервативно. В Армении, в городе Ереване в трех больницах с отделением нейрохирургии были исследованы истории болезни лечившихся консервативно больных, с тяжелой изолированной ЧМТ. Сделан ретроспективный анализ. 165 больных с тяжелой ЧМТ консервативно излечились. Выводы. На смертность больных с изолированной тяжелой ЧМТ существенное влияние оказывает первичное поражение головного мозга - поражение жизненно-важных центров, стадия клинического течения ЧМТ при поступлении, объем медицинской помощи в догоспитальном и госпитальном этапе лечения, день поступления больного после травмы, сердечно-сосудистые заболевания, состояние алкогольного опьянения, возрастные изменения организма, особенно у больных старческого возраста, а также развитие мозговых и внемозговых осложнений. В день поступления больных с изолированной тяжелой ЧМТ необходимо производить КТ исследование головного мозга. Для наблюдения развитии патологических процессов при ЧМТ, эффективности тактики лечения необходимо КТ динамическое наблюдение во время лечения. Оказанная медицинская помощь на разных этапах лечения нуждается в улучшении.
Особенности клинического течения и факторы, влияющие на хирургическое лечение субдуральной гематомы при изолированной черепно-мозговой травме
Автор(ы): Мирзоян А. О.*Патрикян Д. А.*Егунян М. А.*
Реферат: Цель работы: изучить особенностей клинического течения субдуральной гематомы при изолированной ЧМТ, выявление факторов, влияющих на результаты хирургического лечения. Исследования проходили в различных больницах Республики Армении, изучались истории болезней 188 пациентов с изолированной ЧМТ. Сделано ретроспективный анализ. СГ была обнаружена у 38 из 188 оперированных. Выводы. Почти каждый пятый из больных с изолированной ЧМТ оперируется по поводу СГ. СГ отличается тяжелым клиническим течением. Большая часть больных госпитализируется на стадии грубой или умеренной декомпенсации. Наиболее уязвимы люди старческого возраста. Отрицательное влияние на хирургическое лечение оказывает прием больных, находящихся на стадии грубой декомпенсации, отсутствие лечения в догоспитальном периоде, сопутствующие сердечно-сосудистые заболевания, диагностические, медорганизационные ошибки на разных этапах лечения, задержка операции, недостаток необходимых методов в послеоперационный период для отслеживания внутримозговых патологических изменений, технические ошибки во время первичной операции, из-за чего снижается эффективность повторных операций, а также мозговые и внемозговые осложнения. На месте обнаруженного при помощи КТ исследования субарахноидального кровоизлияния может развиться СГ, что и в свою очередь в течение 10-12 часов может привести к сдавлению мозга, тем самым отрицательно влияя на лечение. У подобных больных необходимо сделать повторное КТ исследование через 10-12 часов.
Клинические аспекты метаболизм-корригирующей терапии в комплексном хирургическом лечении больных с инфравезикальной обструкцией
Реферат: В работе представлена клиническая и лабораторная характеристика 115 больных с инфравезикальной обструкцией различной этиологии, прошедших углубленное обследование при условии комплексного хирургического лечения. Целью исследования явилось углубленное изучение метаболических процессов тиолового обмена детрузора мочевого пузыря у наблюдаемых больных. Полученные данные, касающиеся изменений содержания в крови больных тиоловых и дисульфидных групп белков, глютатиона, а также уровня активности глютатионовых ферментов подтвердили наличие у наблюдаемых пациентов состояния оксидантного стресса, который приводит к нарушениям тиолового статуса в биологических жидкостях и тканях мочевого пузыря, и позволили раскрыть его существенные патогенетические механизмы.
Терапия интерферонами хронических воспалительных заболеваний органов малого таза, осложненных предраковой патологией репродуктивной системы женщины
Реферат: Терапия интерферонами хронических воспалительных заболеваний, осложненных предраковой патологией репродуктивной системы женщины. Обследовано 150 пациенток с хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза с длительным латентным течением. У 100% идентифицирован вирус герпеса, в 86,7% ассоциированный с вирусом папилломы человека, в 100% обнаружены фоновые или предраковые заболевания эндометрия и шейки матки. В комплексное лечение включены альфа-интерфероны-2в общим курсом 20-60 млн, длительность лечения от 2-х до 6-ти месяцев.
Лихорадки у детей: рациональная фармакотерапия и ведение больных на основе доказательной медицины
Автор(ы): Ризаметов И. Х.*Молдабекова Ж. К.*Нурланова М. Н.*Кожаханова А.*Сеитова Э. Ж.*
Реферат: Повышение температуры тела ребенка, пожалуй, одно из самых широко распространенных фобий со стороны родителей и опекунов. В то же время, лихорадка - это естественный защитный ответ организма на болезнь, поэтому нерациональное ее ведение может отрицательно повлиять, как на сопротивляемость организма, так и на естественное течение болезни и ее исход. Знание принципов ведения лихорадки с позиций доказательной медицины окажет неоценимую помощь врачам на практике.
Анафилактический шок: алгоритм неотложной помощи на основе доказательной медицины и описание клинического случая
Автор(ы): Ризаметов И. Х.*Маханбетова А. А.*Хамидова Г. М.*Нахбаева А. С.*Гаджиева Ш. Р.*
Реферат: Одним из наиболее тяжелых проявлений гиперчувствительности немедленного типа, по быстроте развития и тяжести течения которого нет равных - это анафилактический шок. Любой врач, как в своей практике, так и в любом другом месте может столкнуться с АШ, поэтому знание клинических проявлений и принципов неотложной помощи крайне важно для медиков всех специальностей.
Оценка результатов сочетанного применения иммунопрепаратов и гепатопротекторов при лечении туберкулезной инфекции
Автор(ы): Ризаметов И. Х.*Ташимова С. А.*Гаджиева Ш. Р.*Тулепова Д. У.*Калдыгозова К. Е.*
Реферат: Данная работа посвящена проблеме стимуляции иммунитета, снижения гепатотоксичности химиопрепаратов при лечении туберкулезной инфекции путем комбинации отечественного гепатопротектора рувимина и иммуномодуляторов тимоген, полиоксидоний и анализа их эффективности.
Анализ грудного вскармливания среди детей 1 года жизни по данным Шымкентской городской поликлиники N 8
Автор(ы): Сманова Г. Н.*Махатова В. К.*Хамидова Г. М.*Алиева А. Р.*Молдаханова Н. К.*
Реферат: Нами был проведен анализ за 2013 год. Из проведенного анализа следует, что в Шымкенской Городской поликлинике N 8 число детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании, составляет 1842, что составляет 83,5% от общего количества обследованных больных.
Описание клинического случая: острый лимфобластный лейкоз у гетерозиготных близнецов с синдромом Дауна
Реферат: Описан редкий случай заболевания острым лейкозом у гетерозиготных близнецов ссиндромом Дауна с интервалом дебюта заболевания 4 месяца. Отмечается аналогичность клинико-лабораторных данных и идентичность реакции на проводимые протоколы лечения.
