Влияние интравагинального микронизированного прогестерона лютеина на плацентацию, протекание беременности и родов у женщин, которым были сделаны прегравидарные лапароскопические операции по поводу внешнего генитального эндометриоза ВГЭ
Реферат: Женщины, у которых беременность наступила после осуществления предгравидарных лапароскопических операций по удалению генитального эндометриоза, обоснованно относятся к группе риска и требуют применения эффективных мер относительно снижения частоты невынашивания и перинатальной патологии.
Исследование качественных показателей ооцитов человека, как критерия успешной реализации витрификации в программах вспомогательных репродуктивных технологий
Автор(ы): Байкошкарова С. Б.*Отарбаев М. К.*Рахметова Н. Г.*
Реферат: В настоящее время основной задачей репродуктологии является рациональное использование человеческих гамет и эмбрионов. В программах ВРТ часто можно наблюдать появление ооцитов с различными повреждениями. Эти повреждения ооцитов можно условно разделить на две группы: экстрацитоплазматические и интрацитоплазматические. К экстрацитоплазматическим патологиям относят нарушение строения и формы зоны пеллюцида, дебрис в перивителлиновом пространстве и его резкое увеличение, аномалии первого полярного тела, увеличение в размере, дегенерация, мультифрагментация, а также нарушение симметрии оолеммы ооцита. К интрацитоплазматическим аномалиям ооцита относят гранулярность цитоплазмы клетки, агрегаты гладкого эндоплазматического ретикулума, рефрактерные тела, вакуоли, нарушение вязкости цитоплазмы. В статье рассматриваются критерии оценки качества ооцитов в криоциклах, а также прогноз успешной реализации криоконсервации методом витрификации в зависимости от качественных показателей клеток.
Ключевые слова: повышение рождаемости*поликлиническиое отделение*экстракорпоральное оплодотворение*
Реферат: Решение проблемы нериализованого материнства вносит существенный вклад в процесс воспроизводства населения.
Норвежская законодательная система в области искусственного оплодотворения
Автор(ы): Мартин А.*
Объем документа: С. 4-6
МРНТИ: 76.29.48*
Ключевые слова: государственная поддержка*медицинское использование биотехнологий*консервативный закон*
Реферат: В статье представлен исторический обзор становления и развития закона, регулирующего действие вспомогательных репродуктивных технологий в Норвегии. Ограничения и государственная поддержка пациентов, страдающих бесплодием.
Анализ оказания услуг экстракорпорального оплодотворения по Республике Казахстан за 2012-2014 годы
Автор(ы): Нугуманов Т. К.*Макашев Д. М.*Пономарева С. В.*
Реферат: В статье представлен анализ проведения услуг экстракорпорального оплодотворения в рамках Государственного заказа за 2012-2014 годы в медицинских организациях Республики Казахстан, полученный на основе информационной системы Электронный регистр стационарных больных. Сопровождение информационных программных комплексов осуществляет Республиканское государственное предприятие Республиканский центр электронного здравоохранения, где имеются возможности формирования выходных аналитических таблиц для использования в принятии управленческих решений в системе здравоохранения и в частности по услугам репродуктивных технологий. Проведенный анализ пролеченных случаев, с оказанной услугой экстракорпорального оплодотворения и результатами, которые в дальнейшем закончились родами, показывает возрастную структуру женщин, а также географическую доступность услуги в разрезе регионов и медицинских организаций. База данных программного комплекса Электронного регистра стационарных больных по случаям с услугой ЭКО за счет средств государственного заказа свидетельствует о поддержке со стороны Правительства последовательного развития репродуктивной медицины в стране.
Роль прогностических маркеров пролиферативной активности в выборе персонализированного лечения местнораспространенного рака шейки матки
Автор(ы): Запорожан В. Н.*Лукьянчук О. В.*Роша Л. Г.*
Реферат: Исследовано 34 случая верифицированного плоскоклеточного рака шейки матки стадий с предоперационной лучевой терапией. Выполнена биопсия шейки матки до начала лечения и исследование операционного материала после окончания курса лучевой терапии. До начала лучевой терапии гистологическое исследование биопсийного материала показало, что во всех случаях была плоскоклеточная карцинома, причем в случаях документирована G1 плоскоклеточная ороговевающая карцинома, в 12 случаях G2 плоскоклеточная карцинома 8 случаев - неороговевающая, 4 - ороговевающая, 16 случаев составили пациентки с G3 неороговевающей карциномой. Морфологически оценены результаты лучевой терапии, определен лечебный патоморфоз опухоли, провели исследование пролиферативной активности по экспрессии ядерного антигена Ki-67 и PCNA. Наилучший 4 степень лечебного патоморфоза эффект был в группе с низкодифференцированной карциномой шейки матки, причем в 1 случае документирован полный лечебный патоморфоз т.е. 4 степень лечебного патоморфоза в ткани шейки матки и отсутствие метастатического поражения регионарных лимфоузлов. Наименьший эффект от ЛТ был в группе высокодифференцированного плоскоклеточного ороговевающего рака. Доказано, что для оценки прогностических маркеров РШМ необходимо использовать ИГХ в сочетании с ТМА технологией. При персонифицированном определении тактики лечения РШМ необходимо учитывать прогностические маркеры ответа на лучевую терапию степень зрелости опухоли, индексы пролиферативной активности. Для достоверной оценки лечебного патоморфоза РШМ обязательным критерием должно быть ИГХ определение пролиферативной активности.
Синдром раздраженного кишечника у женщин репродуктивного возраста
Автор(ы): Погромов А. П.*Зуев В. M.*Мнацаканян М. Г.*Тащян О. В.*Овчинникова Д. В.*
Реферат: Обследованы 90 женщин с СРК до 45 лет и 35 мужчин с СРК до 45 лет. Диагностические критерии СРК согласно Рим III 2006. Анализ ассоциированных симптомов проводился по анкете SOMS-2. Показатели депрессии БЭК и тревоги СП. У женщин с СРК репродуктивного возраста по сравнению с мужчинами преобладают следующие симптомы: различные варианты болевых синдромов, психовегетативные изменения. Более чем у 30% женщин выявлены расстройства в половой сфере. СРК по запорному варианту встречается исключительно у женщин и сопровождается выраженными расстройствами в психовегетативном статусе. У женщин репродуктивного возраста СРК встречается значительно чаще, чем у мужчин соответствующего возраста, соотношение женщин/мужчин составляет 9:1; у них же значительное большее количество коморбидных симптомов; наиболее выраженные проявления депрессии и тревоги у женщин репродуктивного возраста при запорном варианте СРК.
Предгравидарная подготовка женщин с гипергомоцистеинемией
Автор(ы): Озолиня Л. А.*Лапина И. А.*Алиева Т. Д.*Сармулдаева Ш. К.*
Реферат: Предгравидарная подготовка при ГГЦ должна обязательно включать определение исходного уровня ГЦ в плазме крови с последующей его коррекцией. При выявлении гиперкоагуляции или активации внутрисосудистого свертывания крови пациенткам также назначают коррекцию гемостаза низкомолекулярные гепарины, дезагреганты, флеботоники. Для комплексной профилактики ГГЦ хорошо себя зарекомендовал поливитаминно-минеральный комплекс Витрум Пренатал Форте, содержащий 13 витаминов, в том числе, фолиевую кислоту и витамины группы В в оптимальных дозировках, а также 10 микроэлементов, необходимые в процессах свертывания крови. Благодаря проведению адекватной предгравидарной подготовки у большинства пациенток удается нормализовать уровень гомоцистеина в крови и снизить риск пороков развития плода и акушерских осложнений в дальнейшем, при возникновении желанной беременности.
Сохранение репродуктивного потенциала после лапароскопических операций
Автор(ы): Бенюк В. А.*Винярский Я. М.*Усевич И. А.*Никонюк Т. Р.*
Реферат: В статье приведены результаты исследований, свидетельствующие об эффективности предложенной авторами методики ведения послеоперационного периода у женщин после хирургического лечения прогрессирующей трубной беременности лапароскопическим доступом. Предложенная методика позволила снизить риск развития послеоперационных инфекционных осложнений и вероятность возникновения спаечного процесса, что способствовало сохранению репродуктивной функции женщин.